精神科・認知症・難病

毎年冬になると気分が沈み、よく眠り、甘い物が欲しくなる――それは「冬季うつ」かもしれません。一般的なうつ病との違い、福岡の冬の日照時間、光療法などの治療、家でできる工夫、高齢の親の元気がないときの考え方を解説します。

パーキンソン病に似た症状で始まり、薬が効きにくく進み方が速い傾向のある進行性核上性麻痺と多系統萎縮症。違いの手がかり、転倒・立ちくらみ・飲み込み・睡眠中の呼吸への備え、使える制度、在宅療養をご家族向けに解説します。

もの忘れより先に、幻視や動きにくさ、眠っている間の大声などが出ることがあるレビー小体型認知症。国際的な診断基準や国内外のガイドラインをもとに、症状の特徴と家族の向き合い方、抗精神病薬への過敏さなど薬の注意点、相談の目安を解説します。

難聴は認知症の「変えられる危険因子」のひとつとされますが、補聴器で認知症が防げるとはまだ言えません。大規模な臨床試験の結果、相談先の補聴器相談医、医療費控除や補装具費などの支え、認知症の人への話しかけ方を解説します。

通院が難しくなった心の病気の方が、家で精神科の医療を受けるには。訪問診療と往診の違い、精神科訪問看護でできること、始め方、医療保険・自立支援医療・介護保険との関係を、厚生労働省の通知と福岡市の資料をもとに解説します。

統合失調症の再発の前には、眠れない・落ち着かない・人を避けるといった前ぶれが出やすいとされます。家族が気づけるサインの例、本人・主治医と前もって決める「サインと対応」、薬を続ける意味、家族支援の研究と相談先を解説します。

認知症の人が食べない・むせる背景には、種類や進み具合による「食べることのつまずき」と、口の痛みや薬など治せる原因があります。ESPENのガイドラインなどをもとに、原因の見つけ方、食事の工夫、進行したときの考え方を解説します。

家族の言葉に迷ったら。日本うつ病学会のガイドラインや厚生労働省・WHOの資料、研究をもとに、かけたい言葉・避けたい言葉、毎日の接し方、家族自身のケア、受診・相談へのつなぎ方を整理しました。

ALSでは進行に合わせて、マスク式の人工呼吸（NPPV）、気管切開下の人工呼吸（TPPV）、胃ろう、意思を伝える手段を選ぶ場面が来ます。考え始める時期の目安と判断の材料、在宅での支え方を、診療ガイドラインと研究をもとに解説します。

もの忘れが出てきた親の運転が心配なご家族へ。認知症と診断されたときの免許の扱い、75歳以上の免許更新、家族が気づける運転の変化、本人の気持ちを大切にした話し合い方、自主返納後の移動手段まで、警察庁の統計や学会の提言をもとに整理します。